イソトレチノイン

イソトレチノインとは

イソトレチノインは、重度のニキビ（尋常性ざ瘡）治療に使用されるビタミンA誘導体の一種です。従来の治療法で効果が見られない難治性のニキビや、再発を繰り返すニキビに対して、高い効果を発揮します。
イソトレチノインは皮脂腺の活動を抑制し、皮脂の分泌量を減らすことでニキビの発生を抑えます。また、皮膚の角化異常を正常化し、毛穴の詰まりを防ぐ効果もあります。これにより、炎症を引き起こす原因を根本から改善し、健康な皮膚の再生を促進します。
イソトレチノイン内服薬です。内服することで体全体に作用するため、外用薬と比較して効果が高く、治療期間も短縮できることが特徴です。

イソトレチノインの特徴

強力な作用を持つため、使用には医師の処方と診断が必要です。効果も高い治療ですが、副作用も同時に高頻度で起こりやすい薬となります。イソトレチノインの処方は、効果的な治療と安全性を両立させるため、医師による指導・監督下のもとで行います。

イソトレチノインこんな人におすすめ

重度のニキビでお悩みの方
ニキビの再発を繰り返している方
長期的なニキビ治療の効果を望んでいる方
皮脂の分泌が過剰でニキビができやすい方
治療後も新しいニキビができ続ける方
ニキビによる赤みや炎症が強く、治療に苦戦している方

イソトレチノインの副作用

主な副作用

皮膚の乾燥
唇のひび割れや口角炎
目の乾燥
鼻の乾燥や出血
頭痛や筋肉痛、関節痛
肝機能の変化
長期間の使用で肝機能に影響を及ぼすことがあります。定期的に血液検査を行い、肝機能を確認します。
うつ病

注意点

妊娠中・授乳中の使用は禁止

イソトレチノインは胎児に重篤な奇形を引き起こす可能性があるため、妊娠中や授乳中の方、妊娠の可能性がある方には使用できません。治療中および治療後も一定期間は避妊が必要です。女性の場合、当院では、生理周期に合わせた内服の提案をさせていただいております。

定期的な医師の診察が必要

イソトレチノインの使用中は、定期的に医師の診察を受け、副作用の有無や治療効果を確認することが重要です。

紫外線対策を徹底する

イソトレチノインの使用中は皮膚が敏感になり、日焼けしやすくなるため、外出時には日焼け止めを使用し、帽子や日傘などで紫外線を防ぐ対策をしましょう。

他の薬との併用に注意

ビタミンAを含むサプリメントや、他の治療薬との併用には注意が必要です。必ず医師に相談してください。

禁忌

妊娠中、授乳中の方
女性は15歳未満の方、男性は18歳未満の方
成長期で身長が伸びている方
うつ病、肝機能障害のある方
テトラサイクリン系の抗生物質を服用している方
ビタミンA過剰症の方
大豆アレルギーの方（アクネトレントには大豆油が含まれています）

イソトレチノインの流れ

イソトレチノインを用いたニキビ治療は、患者様の状態に合わせて個別に進めていきます。治療の流れは以下の通りです。

初診とカウンセリング
まず、医師による診察とカウンセリングを行います。患者様のニキビの状態、治療歴、ライフスタイルなどを詳しくお伺いし、イソトレチノインが適切な治療法かどうかを判断します。
治療のメリットとデメリット、副作用についても詳しくご説明します。
血液検査と健康チェック
イソトレチノインの使用前に、血液検査を行います。血液検査は開始前、開始後１ヶ月、開始後３ヶ月行います。（別途採血料金¥3,300がかかります）
治療開始
体調に問題がなければ医師の指示に従い、イソトレチノインの内服を開始します
定期的なフォローアップ
治療中は定期的にクリニックにお越しいただき、医師による診察を受けます。副作用の有無や効果の状況を確認します。
血液検査も定期的に行い、肝機能や血中脂質の変化をモニタリングします。
治療期間と完了
治療期間は患者様の症状や反応により異なりますが、通常1クール２０週間程度が目安です。治療が完了した後も、必要に応じてアフターケアやメンテナンスを行います。

イソトレチノインQ&A

Q: イソトレチノイン治療中に使用できる他のスキンケア製品はありますか？

A: 治療中は皮膚が非常に敏感になるため、刺激の少ない保湿剤や低刺激性の洗顔料を使用することをお勧めします。アルコールや香料の含まれた製品は避けてください。

Q: イソトレチノインを服用すると、なぜ避妊が必要なのですか？

A: イソトレチノインは胎児に重篤な奇形を引き起こす可能性があるため、治療中および治療後しばらくは確実な避妊が必要です。妊娠を希望される場合は、治療終了後、十分な期間を空けてから妊娠を計画してください。

Q: イソトレチノインを中止した後、ニキビは再発しますか？

A: イソトレチノインは根本的に皮脂腺の働きを抑えるため、飲み終わってからでも多くの患者様で長期的な効果が期待できます。ただし、一部の患者様では治療終了後にニキビが再発することもあります。

Q:何歳から治療ができますか？

A:当院では１８歳以上が対象となります。女性の場合は診察をして高校生から相談ができます。

Q:治療に予約は必要ですか？

A:いいえ。順番での診察になりますので、ご来院ください。ニキビが顔にある場合はお化粧は落としてご来院ください。土曜日の午後のみ診察の順番予約をしています。（２０２４年８月現在）